ВИЧ-инфекция учит нас демократичности, продолжая уравнивать людей разного семейного положения, сексуальной ориентации и вероисповедания; а статистика сухо констатирует: в последние годы в количество случаев передачи ВИЧ при незащищенных половых контактах увеличилось в несколько раз, и продолжает неуклонно расти. Поэтому риск оказаться в числе пациентов СПИД-центров есть практически у каждого, ведущего половую жизнь.
Определить ВИЧ-статус по внешнему виду человека невозможно. Никаких особых прыщиков, недомоганий или любых других симптомов, позволяющих предположить наличие ВИЧ, не существует. Единственный способ узнать, есть ли вирус иммунодефицита в организме - сдать анализ. Но регулярная сдача крови на заболевания, передающиеся половым путем, не в особой чести у нашего населения. Планирование семьи, осознанное зачатие с предварительным тщательным обследованием будущих родителей на все возможные инфекции - тоже. И поэтому нередки случаи, когда женщина узнает о том, что ВИЧ-положительна, уже будучи беременной. В связи с этим в наших женских консультациях всем беременным предлагается сдать кровь на ВИЧ в числе прочих анализов.
Медики в любом случае должны рассматривать пациентов как потенциальных носителей всех возможных болезней и принимать соответствующие меры предосторожности, вне зависимости от результатов каких бы то ни было анализов. В интересах ребенка будущим родителям, особенно матери, выгодно знать свой ВИЧ-статус на этапе планирования беременности, и особенно, во время ожидания прибавления, чтобы максимально предотвратить заражение плода. Дело в том, что своевременно проведенное лечение может значительно снизить риск рождения у ВИЧ-позитивной женщины больного ребенка. Обычно, анализ в женских консультациях предлагают сделать 2 раза (как правило, при постановке на учет по беременности и в периоде 28-30 недель беременности). Это связано с тем, что наиболее распространенный способ обнаружения ВИЧ (иммуно-ферментный анализ - ИФА) ищет не сам вирус, а антитела к нему. Вот они-то должны накопиться в организме в достаточном количестве, а происходит это в течение некоторого времени (в зависимости от особенностей иммунной системы за 2 недели - 3 месяца с момента заражения). Этот промежуток называется периодом «окна», когда ВИЧ в организме есть, но найти его там практически невозможно. Кстати, поэтому делать анализ «наутро после» в случае какой-либо ситуации с риском заражения бессмысленно.
Балмаханова А., врач инфекционист
